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【晶報】“熊孩子”當年玩爆竹被炸傷 22年后從眼睛里取出碎玻璃

時間:2019-08-01    來源:愛爾眼科

手術中顯微鏡下看到的玻璃碎片和部分晶體殘骸。

從眼睛里取出的玻璃碎片。
       22年前,當時12歲的雷宇(化名)將爆竹裝在玻璃瓶里點燃,導致左眼被炸傷。如今,他的左眼幾近失明。近日,他在深圳愛爾眼科醫院接受手術,醫生從左眼內取出一塊約5毫米長的玻璃碎片!這塊異常鋒利的碎玻璃,竟然與他的眼睛“和平共處”22年之久。
       碎玻璃藏眼內22年 無人敢取
       談及22年前的那次“熊孩子”行為,34歲的雷宇記憶猶新。“那是除夕前一天,我撿來了一些爆竹放在玻璃瓶內點燃,覺得好玩。沒想到玻璃瓶炸開了,我滿臉都是玻璃碎片,眼睛也受傷了。”當即,雷宇的家人將他送到當地醫院就醫,被診斷為左眼眼外傷、眼球內異物。
       “這個異物其實就是一塊玻璃碎片,如果要取出來的話,難度大,風險大,這么多年來,根本沒有醫生敢做這個手術。再加上醫生說眼內異物只有‘芝麻粒’大小,我也還有一定視力,就任由它留在眼睛里面了。”雷宇說。
       幸運的是,這塊玻璃碎片與雷宇的眼睛“和平相處”了22年。直到今年初,他視力持續下降,眼睛不時流淚、腫脹、疼痛,甚至睜不開。這些異常讓雷宇驚覺事態的嚴重性,于是,在朋友的推薦下,他來到深圳愛爾眼科醫院。
       碎片緊貼視網膜 有5毫米長
       接診的是該院院長、眼底病學科帶頭人李雙農教授。檢查發現,雷宇患有外傷性白內障,左眼晶體已全部混濁破碎,晶體碎片散落在眼內,有一部分已落入玻璃體腔內,其眼壓非常高,視力差到只能看見眼前的影子。
       李雙農當下判斷需盡快手術,并制定了詳盡周全的手術方案。在手術中,她先清理掉患者眼中晶體碎片,隱藏于其中的玻璃碎片也終于現出“原形”——呈三角形,非常尖銳,足足有5毫米那么長,平躺在眼底視網膜上,緊緊挨著視覺最敏感的黃斑中心區域。
       “這塊玻璃碎片很鋒利,像刀片一樣,而視網膜是位于眼底表面的一層神經組織,如豆腐般脆弱,若玻璃碎片稍有傾斜,或在夾起后中途掉落,都會造成嚴重且不可逆的視力損傷。”李雙農表示,患者視網膜狀況良好,有恢復視力的希望,因此,必須以“最小的傷害、最大的效果”的手術原則去幫助他。
       0.5毫米細鑷子夾碎片 驚險如走鋼絲
       玻璃碎片很光滑,必須將鑷子的一端伸到玻璃下方,才能最大程度保證玻璃不掉落,從而順利取出。然而玻璃碎片與視網膜之間的間隙極其狹窄,一般的異物鑷難以操作,可能會讓視網膜受傷。
       一番權衡之后,李雙農教授決定用夾桿直徑為0.5毫米的眼內鑷來夾取玻璃碎片。“這個眼內鑷一般用來處理視網膜表面的細微病變,其夾頭細如纖絲,又有足夠的硬度,相對比異物鑷子容易伸到玻璃下方,最大限度降低對視網膜的傷害。”
       她先將潤滑后的玻璃碎片推至遠離黃斑的區域,隨后小心翼翼地夾起碎片。“眼內鑷的操作桿很細,夾住了要穩住,從眼后段送到眼前段,再從角膜的切口把玻璃碎片取出。整個過程有諸多環節,不能出絲毫差錯。”操作難度之高,讓經驗豐富的李雙農都感覺堪比無防護措施下走鋼絲,全程懸著一顆心。
       憑借著嫻熟的手術技術和強大的心理素質,李雙農最終成功夾住玻璃碎片,并一次性取出。“取出來后,我才發現鑷子的夾桿都彎了。”
       李雙農表示,通常眼外傷的視功能重建要分階段多次手術,但經評估,一次手術為雷宇重建視功能的可能性很大。同時,考慮到多次手術會給他帶來經濟和精神等方面的壓力,在取出玻璃碎片后,李雙農為其植入固定了一枚人工晶體。
       手術取得成功!目前,雷宇的眼睛恢復良好,術后復查時,他的左眼視力已從幾近失明恢復至0.5。巨大的視覺效果反差讓他對未來生活充滿信心。
       晶報記者 范劭華 實習生 陳靜 通訊員 曹琴 圖片由受訪者提供
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