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斜視 孩子眼睛的“殺手”

時間:2014-05-20    來源:愛爾眼科


   什么是斜視                                                                                             

       斜視,又稱“斜眼”,是由于眼球位置不正,患者雙眼不能同時注視一個目標,一只眼注視目標,另一只眼便會偏離目標,同時偏斜眼產生視覺抑制以避免混淆視和復視,久而久之,偏斜眼就產生了弱視,或喪失雙眼視力功能(立體視盲)。

   斜視的分類                                                                                             
    
       斜視有很多種,一般分為內、外斜視與垂直斜視。最常見的是眼球向內偏斜,醫學上稱內斜視,俗稱“對眼”“斗雞眼”。眼球向外偏斜,稱外斜視,俗稱“斜白眼”。

 
   外斜視:即眼位向外偏斜,可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部份的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶而在陽光下或疲乏不經心或生病的時候,才表現出外斜的眼位。有些兒童為了避免外斜眼位引起的復視,在大太陽下常會閉一只眼睛。間歇性外斜視常會發展成恒定性外斜視。  
  
   內斜視:俗稱斗雞眼,眼位向內偏斜。臨床上可分為先天性與后天性內斜視。在出生12個月內發生者稱之為先天性內斜視,偏斜角度通常很大。后天性內斜視又分為調節性與非調節性,調節性內斜視常發生在2-3歲左右,通常會伴有中高度遠視,或是異常的調節內聚力與調節比率;非調節性內斜視則和調節力與屈光狀態無關。
 
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   斜視的危害                                                                                             
   
      深圳愛爾眼科醫院斜弱視專家慕明燕主任介紹:兒童的眼球比較小,多數是遠視眼,因此具有很強的調節力。看近物時靠調節力協調,雙側眼球向內靠近,此稱輻輳。
   若雙眼長時間盯視近物,兩側眼球必然產生很強的輻輳。久而久之,則會使眼球向內轉的肌肉特別發達,而向外轉的肌肉相對變得薄弱,形成內斜視。
 
   斜視的危害有很多,包括以下三點:
    一、從外觀上講,由于斜視影響孩子容貌的美觀,斜視兒童常被人起外號。這給兒童心理發育蒙上陰影,從而造成其孤僻、自卑的性格。
 
    二、從視功能損害上講,大部分斜視兒童斜眼的視力都比較差,易形成斜視性的弱視。 即使斜視眼的視力正常,視物時也僅能用一眼注視,視野不如正常人開闊。更重要的是沒有融像能力和立體視覺,使斜視患兒在成年后從事許多專業時會受到限制,如:駕駛、繪圖等。
 
   三、麻痹性斜視的患者,由于眼肌麻痹,常采用偏頭、側臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不適,醫學上稱“代償頭位”。 這種情況,如不及早矯治,不僅對視功能有所損害,還會導致全身骨骼發育畸形,如脊柱的側彎等。

   斜視需早日改斜歸正                                                                              

手術療法讓斜視“斜”不勝正
 
   想為自己的孩子做斜視手術,但卻不能為此下定決心。家住渾南的張女士就面臨這樣的選擇,張女士5歲的兒子因為看電視玩游戲,長期的不健康用眼導致小小年紀就出現了斜視,眼科醫生建議進行斜視手術,但張女士猶豫了:“孩子才5歲,萬一手術失敗,以后可怎么辦啊?”
 
   其實張女士大可不必如此擔心,斜視手術作為一項專業眼科醫院眼科常規手術,非常安全,甚至幾乎可以說是“零風險”,但是一定要找專業的眼科醫院及專業、富有經驗的手術醫師。對于兒童的共同性斜視如果不及時治療,等到12歲以后則可能喪失雙眼視覺功能,此年齡以后即使通過手術解決了斜視,也只能起美容效果。因此,斜視應該及時盡早治療。但是,對于配合檢查,有輕微斜視的兒童,可以視功能的好壞決定手術的時間。
 
            

警惕被視疲勞掩蓋的成人斜視
 
   小的時候,家長們或許因為不清楚斜視能否治療,或因懷疑治療效果,或因經濟困難等原因,使兒童期發生的斜視沒能及時就診,以至于讓斜視的陰影伴隨孩子們來到了成年期。
 
以白領小李為例,25歲的他是某IT行業的工程師,年輕有為,但由于長期的視疲勞不能得到緩解,出現頭痛、惡心的癥狀。眼部一般檢查未發現明顯異常,轉診至眼肌組,經專科檢查發現存在15棱鏡度的間歇性外斜視。
 
   18周歲以上的眼位偏斜者我們稱為成人斜視,如果在青少年或者兒童時期沒有及時治療斜視,成年仍可以治療,治療方法將根據斜視程度不同而采取不同的方法。目前,成年人斜視治療的最佳方法同樣也是手術治療。
 
掃盲:斜視手術原理大曝光
 
   斜視手術的原理是,人的每只眼壁有6條肌肉,受到大腦的支配后靈活地運動,如果大腦支配不靈活的話,眼睛就會出現斜視的現象,如果是外斜視的話,只要把外面的肌肉松一下、里面的肌肉緊一下,將眼球正位就可以了。
 

   治療小兒斜視權威專家                                                                              
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